输卵管堵塞到底是手术疏通还是做试管婴儿？-

40~60%的女性不孕症患者是因为输卵管有问题，比如输卵管梗阻、粘连或者积水等等。很多患者认为输卵管不通，给通一下不就好了?也有急切想怀孕的患者问能不能直接做试管婴儿?那到底该如何选择呢?

输卵管疏通后会再堵吗

　很多做过输卵管疏通的女性，都担心输卵管会再堵上，所以整天担惊受怕的。那么，输卵管疏通后会再堵吗?

　1、在上文中已经介绍了输卵管堵塞的原因，如果女性在做了输卵管疏通以后，没有对造成输卵管堵塞的原因进行有效改善的话，那输卵管很可能会再次堵上。想要让输卵管保持畅通，就要对造成输卵管堵塞的根本原因进行改善。否则根源还在，就很容易引发输卵管的再一次堵塞。

　2、女性朋友在做完输卵管疏通后，便要了解一些预防输卵管堵塞的相关知识，并且落到实际行动上，这样就可以减少再次堵塞的几率。

　3、女性对于出现的妇科疾病要积极治疗，避免再次形成输卵管堵塞的环境。要多参加体育锻炼，提高身体素质和抗病能力。

　输卵管疏通后是否会再次堵塞，这完全都取决于病人自己。如果**了造成输卵管堵塞的原因，那输卵管是基本不会再次堵塞的。

双侧输卵管堵塞做试管婴儿还是手术疏通好

临床上输卵管堵塞作为引起女性不孕的常见因素之一，很多患者都想采用保守的方法进行药物治疗，但药物并不能起到明显的治疗效果。对于那些患有该类疾病并想要孩子的家庭，临床上一般用疏通术进行治疗或试管婴儿技术进行助孕。

双侧输卵管堵塞做试管婴儿还是复通手术

而究竟双侧输卵管堵塞做试管婴儿还是手术疏通好让不少人陷入了纠结中，其实医生会根据具体情况选择，如果不适合做输卵管复通术的才会建议直接实行试管婴儿。

一般来说如果双侧输卵管堵塞病情不严重，会建议采用输卵管疏通手术进行治疗，疏通后一般就能成功的自然孕育宝宝。而对于那些情况比较严重，又迫切想得到孩子的女性，即使疏通也不一定能受孕的，这种情况可直接选择试管婴儿技术助孕。

大多数时候医生会建议采用输卵管疏通手术进行治疗

需要注意的是若患者要进行输卵管疏通手术，最好在月经干净的3-7天之间进行，手术前三天及手术后两周需要禁止性生活。

当然如果患者只是双侧输卵管不畅通，而男方精液检查正常，且女方具有规律的排卵和正常的子宫内膜，这种情况可先考虑进行输卵管疏通手术，若疏通后还未能怀孕，可考虑试管婴儿技术助孕。

一般临床采用腹腔镜下输卵管复通术

目前临床上对于输卵管已经阻塞的患者，最好的方法就是采用腹腔镜下输卵管复通术，这是微创治疗的方法，对盆腔环境的影响相对较小。如果治疗后备孕无果，那么就可以选择试管婴儿助孕。

Tips:

输卵管堵塞的女性朋友们选择疏通手术还是试管婴儿技术都可以咨询相关医生的建议和指导，当然如果年龄超过35岁并患有输卵管堵塞的女性，不管病情严不严重都可以先考虑试管婴儿技术助孕，毕竟时间不等人。

输卵管堵塞如何疏通

输卵管堵塞的治疗以手术复通、切除吻合术为主。

1.输卵管近端堵塞治疗

近段输卵管堵塞可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术，约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决，手术操作简单，但术后妊娠率报道差异较大，12%～39%，宫外孕的发生率为2%～9%。

2.输卵管中段堵塞治疗

引起输卵管中段堵塞的原因为输卵管妊娠与输卵管绝育，通常采用输卵管吻合术进行疏通，是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端。根据国外报道，输卵管吻合术的术后妊娠率为74%～81%，宫外孕发生率为4.8%。

3.输卵管远端堵塞治疗

一般而言，远端输卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前的盆腹腔手术史，根据患者不同情况有多种治疗方法。

①输卵管造口术：是解决输卵管远端梗阻致不孕的常用方法之一。但是由于梗阻的输卵管常伴输卵管腔纤毛组织的严重破坏，及输卵管肌层蠕动能力的损伤，因此，术后妊娠率仅在30%左右。

②输卵管伞成形术：这一部分内容是指那些还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管，症状较轻的患者手术效果更好。

③输卵管切除术：研究表明输卵管积水对体外受精－胚胎移植的有害作用，可能是积水的输卵管中的毒素可以逆流进入宫腔，从而损害移植的胚胎。

④附件周围粘连的处理：是指分解卵巢和输卵管之间以及一切附件周围的粘连，如果为轻度膜状粘连，术后妊娠率良好，但是如果粘连致密，则结果较差，这类患者想要生育建议采取IVF。

以上是关于“输卵管堵塞有什么样症状，如何疏通”的相关内容，希望对您有所帮助。

输卵管造影到底做还是不做

对于不孕的女性，临床上一般都建议行输卵管造影，通过造影检查来了解是否有输卵管异常，如输卵管积水、输卵管堵塞、输卵管畸形等。另外输卵管造影还能了解宫腔环境，从而为诊断不孕不育的原因提供更多的信息。

但是女性输卵管通畅是怀孕的必须条件，但却不是唯一条件，在引起不孕的原因中，输卵管因素仅占30%，因此出现不孕并不一定要做输卵管造影，首先要排除其他原因，如卵巢功能、排卵功能、是否是男方因素等，如果身体其他方面没有异常情况，可进行输卵管造影来知道输卵管以及周围附件的情况。

男女双方都需要进行不孕症的检查

有很多人说不要轻易做输卵管造影，进一步来说，其实是出现不孕的情况时应从男女双方身上找原因，最好先从男方开始，男性精子检查项目十分少，且十分便捷，因此可先行排除男性因素，之后若判断是女性输卵管的原因时，再去做输卵管造影也不迟。

正常排卵也是能否怀孕的重要因素，对于排卵正常的女性来说，可以进行进一步检查，如果男性的精液也没有问题，而性激素六项、妇科经阴道彩超等都没有问题，那么建议做1次子宫输卵管造影看输卵管的情况。

适宜做输卵管造影的人群是备孕1年未怀孕，排除男方因素后，检查为输卵管问题导致不孕的女性，如输卵管是否存在堵塞、粘连或积水。

Tips：

在人们需要检查出不孕的诱因时，医生都会建议进行输卵管造影，以至于也让很多人误以为说：长时间不孕就需要做输卵管造影检查，但事实并非如此，不孕是男女双方的原因，不是做一个输卵管造影就能100%解决的。