捐卵代怀-试管婴儿移值前要不要做宫腔镜_试管婴儿前是否要做宫腔镜及腹腔镜

试管婴儿前是否要做宫腔镜及腹腔镜检查？- -

试管婴儿前是否要做宫腔镜及腹腔镜检查？

选择做试管婴儿通常会伴随着众多的检查项目要想生一个健康的宝宝，孕前检查很有必要。通过孕前检查，女性可以全面了解自身的身体状况，从而在生理、心理处于最佳时期受孕，为预约健康宝宝加分。

在孕前检查中，除了常规的性激素六项检查外，很多女性会询问是否要做宫腔镜或者是腹腔镜的检查，医生才能进行更准确的评估。

初恩宝贝生殖顾问表示，不同女性的常规差异很大，是否需要进行腔镜检查，美国试管婴儿医生会根据不同女性的临床情况，制定出个体化的检查治疗方案，并充分权衡利弊。

本期，小编就来简单介绍一下宫腔镜及腹腔镜检查。

宫腔镜检查

宫腔镜对宫腔情况的诊断价值是无可争议的。宫腔镜能够准确地评估宫腔的体积及形态，同时能够观察子宫内膜情况，包括子宫内膜的表面形态及厚度。众多专家文献比较了宫腔镜与子宫输卵管造影术的诊断准确性，均推崇宫腔镜。

对于宫腔镜检查，女性们关注的问题是：

试管婴儿助孕前是否所有患者均需进行宫腔检查?若需要，应采取哪种检查?

如果不是常规检查，何时应进行宫腔镜检查?

宫腔镜治疗宫腔内异常能改善辅助生殖技术治疗妊娠结局?

初恩宝贝生殖顾问表示，先天或后天的宫腔疾病无疑会显著地降低辅助生殖技术的成功率。患者子宫内膜及宫腔疾病的发病率可高达38%，尤其是有既往有辅助生殖技术治疗助孕失败史的患者发病率更高。

哪种情况需要在试管婴儿前进行宫腔镜检查?

1.
进行不孕症检查时，应常规评估患者宫腔情况。对于无临床症状的患者(月经正常、无突破性出血、查体子宫正常)，应根据医生的个人经验及中心的常规决定进行哪种检查(超声、子宫造影术或宫腔镜检查)。仅有极少数患者无需进行此检查，即明确为男方因素不孕，家族史中无子宫的疾病病史，且患者年龄小于35岁。

2.
当女性年龄大于35岁，并有异常子宫出血，临床发现异常或可疑异常，宫腔镜检查是评估宫腔情况的金标准，并应在进行辅助生殖技术治疗前对所有异常进行治疗。

3.对既往有两次辅助生殖技术治疗失败史的患者，均应行宫腔镜检查。

4.
试管婴儿前宫腔镜的治疗指征与检查指征相同。应切除子宫内膜息肉。应切除明显凸向宫腔、直径不超过4cm的子宫粘膜下肌瘤(详见第4章)。应切除将宫腔完全分为两部分的子宫纵膈。宫腔粘连者，若分离后有可能恢复正常宫腔形态，则应行粘连分解术。诊断为子宫内膜炎者，需延长抗生素治疗时间，建议再次行宫腔镜以确认治愈。

若存在上述疾病，均应在初次试管婴儿治疗前治疗。若既往有助孕失败史，则更有证据说明应先进行宫腔镜检查。

腹腔镜检查

在可疑存在盆腔疾病或输卵管因素不孕时(慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病史或性传播疾病史、既往输卵管妊娠史、盆腔手术史，尤其是涉及诸如子宫、输卵管、卵巢等生殖器官的手术史)或不孕症的基本检查发现异常时(超声异常、血清学衣原体阳性、子宫输卵管造影异常)，应行腹腔镜手术。

一些疾病需要在接受试管婴儿前进行腹腔镜手术治疗。越来越多的RCT研究证明，试管婴儿前的手术治疗可以改善患者助孕结局。输卵管积水即是如此。根据输卵管积水的类型及其它因素，可能会建议试管婴儿前行输卵管切除术。

哪种情况需要在试管婴儿前进行腹腔镜检查?

1.已有明确的不孕原因(尤其是男方因素不孕)，且无明显临床症状、盆腔影像学检查正常的患者，无需行腹腔镜手术。

2.若存在高危因素、既往相关病史、盆腔检查或影像学检查异常，提示盆腔疾病者，应行腹腔镜手术。

3.
试管婴儿助孕前，需行腹腔镜手术治疗的疾病包括：输卵管积水、严重的子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿。若患者既往有辅助生殖技术治疗失败史，则更应进行手术治疗。

美国试管婴儿专家表示，宫腔镜及腹腔镜手术都是不孕不育患者整个治疗过程中的一部分，但并不属于常规检查。然而，鉴于宫、腹腔镜良好的诊断及治疗价值，辅助生殖技术治疗助孕中适时的使用宫腹腔镜的治疗是明智的。初恩宝贝生殖顾问表示，个体化的治疗方案能够获得理想的辅助生殖技术治疗结局，不仅能改善每个辅助生殖技术治疗周期的效率，还能够提高累计妊娠率。

试管婴儿前是否要做宫腔镜及腹腔镜检查？

试管婴儿前是否要做宫腔镜及腹腔镜检查？

选择做试管婴儿通常会伴随着众多的检查项目要想生一个健康的宝宝，孕前检查很有必要。通过孕前检查，女性可以全面了解自身的身体状况，从而在生理、心理处于最佳时期受孕，为预约健康宝宝加分。

在孕前检查中，除了常规的性激素六项检查外，很多女性会询问是否要做宫腔镜或者是腹腔镜的检查，医生才能进行更准确的评估。

初恩宝贝生殖顾问表示，不同女性的常规差异很大，是否需要进行腔镜检查，美国试管婴儿医生会根据不同女性的临床情况，制定出个体化的检查治疗方案，并充分权衡利弊。

本期，小编就来简单介绍一下宫腔镜及腹腔镜检查。

宫腔镜检查

宫腔镜对宫腔情况的诊断价值是无可争议的。宫腔镜能够准确地评估宫腔的体积及形态，同时能够观察子宫内膜情况，包括子宫内膜的表面形态及厚度。众多专家文献比较了宫腔镜与子宫输卵管造影术的诊断准确性，均推崇宫腔镜。

对于宫腔镜检查，女性们关注的问题是：

试管婴儿助孕前是否所有患者均需进行宫腔检查?若需要，应采取哪种检查?

如果不是常规检查，何时应进行宫腔镜检查?

宫腔镜治疗宫腔内异常能改善辅助生殖技术治疗妊娠结局?

初恩宝贝生殖顾问表示，先天或后天的宫腔疾病无疑会显著地降低辅助生殖技术的成功率。患者子宫内膜及宫腔疾病的发病率可高达38%，尤其是有既往有辅助生殖技术治疗助孕失败史的患者发病率更高。

哪种情况需要在试管婴儿前进行宫腔镜检查?

1.
进行不孕症检查时，应常规评估患者宫腔情况。对于无临床症状的患者(月经正常、无突破性出血、查体子宫正常)，应根据医生的个人经验及中心的常规决定进行哪种检查(超声、子宫造影术或宫腔镜检查)。仅有极少数患者无需进行此检查，即明确为男方因素不孕，家族史中无子宫的疾病病史，且患者年龄小于35岁。

2.
当女性年龄大于35岁，并有异常子宫出血，临床发现异常或可疑异常，宫腔镜检查是评估宫腔情况的金标准，并应在进行辅助生殖技术治疗前对所有异常进行治疗。

3.对既往有两次辅助生殖技术治疗失败史的患者，均应行宫腔镜检查。

4.
试管婴儿前宫腔镜的治疗指征与检查指征相同。应切除子宫内膜息肉。应切除明显凸向宫腔、直径不超过4cm的子宫粘膜下肌瘤(详见第4章)。应切除将宫腔完全分为两部分的子宫纵膈。宫腔粘连者，若分离后有可能恢复正常宫腔形态，则应行粘连分解术。诊断为子宫内膜炎者，需延长抗生素治疗时间，建议再次行宫腔镜以确认治愈。

若存在上述疾病，均应在初次试管婴儿治疗前治疗。若既往有助孕失败史，则更有证据说明应先进行宫腔镜检查。

腹腔镜检查

在可疑存在盆腔疾病或输卵管因素不孕时(慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病史或性传播疾病史、既往输卵管妊娠史、盆腔手术史，尤其是涉及诸如子宫、输卵管、卵巢等生殖器官的手术史)或不孕症的基本检查发现异常时(超声异常、血清学衣原体阳性、子宫输卵管造影异常)，应行腹腔镜手术。

一些疾病需要在接受试管婴儿前进行腹腔镜手术治疗。越来越多的RCT研究证明，试管婴儿前的手术治疗可以改善患者助孕结局。输卵管积水即是如此。根据输卵管积水的类型及其它因素，可能会建议试管婴儿前行输卵管切除术。

哪种情况需要在试管婴儿前进行腹腔镜检查?

1.已有明确的不孕原因(尤其是男方因素不孕)，且无明显临床症状、盆腔影像学检查正常的患者，无需行腹腔镜手术。

2.若存在高危因素、既往相关病史、盆腔检查或影像学检查异常，提示盆腔疾病者，应行腹腔镜手术。

3.
试管婴儿助孕前，需行腹腔镜手术治疗的疾病包括：输卵管积水、严重的子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿。若患者既往有辅助生殖技术治疗失败史，则更应进行手术治疗。

美国试管婴儿专家表示，宫腔镜及腹腔镜手术都是不孕不育患者整个治疗过程中的一部分，但并不属于常规检查。然而，鉴于宫、腹腔镜良好的诊断及治疗价值，辅助生殖技术治疗助孕中适时的使用宫腹腔镜的治疗是明智的。初恩宝贝生殖顾问表示，个体化的治疗方案能够获得理想的辅助生殖技术治疗结局，不仅能改善每个辅助生殖技术治疗周期的效率，还能够提高累计妊娠率。

做试管前到底要不要做宫腔镜？做宫腔镜有什么作用？

在做试管前要不要做宫腔镜手术呢？这是很多准妈妈在试管前会问的问题那什么是宫腔镜？做试管前到底需不需要做呢？就让我们一起来了解一下吧!

什么是宫腔镜？

宫腔镜是一项微创性妇科诊疗技术，利用镜体的前部进入宫腔。宫腔镜检查可以发现内膜炎症，息肉，粘连，纵膈，粘膜下肌瘤等异常病变，它不仅是一种检查方法，同时也可以达到一定的治疗目的。

宫腔镜可以实现宫腔粘连分离、粘膜下带蒂肌瘤剔除，上环和取环。同时手术中可以进行诊刮，以排除内膜异常病变。对所观察的部位具有放大效应，因其直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的优先检查方法。

做宫腔镜检查的目的是为了了解女性朋友的宫腔环境，在试管移植前，医生会根据情况建议患者先做个宫腔镜，检查子宫里是否有没有其他残害物质，再进行移植。

做试管前做宫腔镜的作用

1.用于不孕患者宫腔状况的评估：通过宫腔镜，可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%~26.5%，传统的超声检查，小的子宫内膜息肉可能漏诊，但是宫腔镜则可在直视下诊断。

2.用于生殖医学方面的治疗：宫腔镜可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤，可分解粘连，切除子宫纵膈等。

3.方便移植：宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度，降低胚胎移植的难度。

做试管前一定要做宫腔镜？

在通过B超检查后，发现内膜情况较差，或子宫肌瘤较大已压迫内膜等特殊情况的患者，医生就会建议先进行宫腔镜手术复查或处理，再进入“试管”周期治疗；或在促排卵过程中，医生B超监测卵泡和内膜情况时也发现异常情况，便会告知患者先做宫腔镜后再进行移植。

同时，针对一些多次胚胎移植失败或反复流产的患者，捐卵的方法有几种，医生根据个人情况也可能建议进行宫腔镜检查。