失独父母有必要再生孩子吗_第三代试管婴儿适不适合高龄不孕不育妇女?

2022-11-11 作者:admin   |   浏览(186)

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胚胎植入前遗传学诊断(PGD)应用于这几种情况:夫妻一方是单基因缺陷携带者,进而可能影响未来孩子的健康;夫妻一方有X性联遗传病家族史;夫妻一方有染色体异常,这可能会导致植入失败,反复流产,或后代的智力或生理的缺限。

胚胎植入前遗传学筛查(Pre-implantationGeneticScreening,PGS)是指在体外受精助孕的过程中,对胚胎23对染色体进行检测,选择染色体数目正常的胚胎进行植入,从而提高妊娠率和活产率。

PGS的适应证

1.自然流产3次,或2次自然流产且其中至少1次流产物检查证实存在病理意义的染色体异常患者。

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2.反复种植失败(优质移植胚胎3次及以上,或移植不少于10个可移植胚胎)的患者。

3.大于38岁的高龄且需要采取辅助生殖技术的患者。

PGS对高龄妇女有用吗?

当今社会,随着女性生育年龄推迟、二胎政策全面开放、离再婚率的增高、失独等等因素影响,生育人群的年龄结构发生了重大的变动,越来越多的高龄妇女面对低的妊娠率和高的流产率而奔波在各大生殖医学中心。

女性在35岁后生育力急剧降低,表现为卵泡丢失速度明显加快和卵巢的储备功能迅速降低,同时卵母细胞老化、卵子和胚胎出现染色体非整倍体的风险明显增加。女性年龄在26-30岁时出现非整倍体胚胎的风险最小,是生育的黄金期。随着年龄增大非整倍体胚胎风险明显增加。35岁以上,胚胎染色体非整倍体的比例为40-60%,40岁以上更高。

(随着女性年龄增加,胚胎染色体非整倍体率增加)

染色体非整倍是导致胚胎反复种植失败、自然流产的重要原因之一。所以,PGS通过筛选染色体正常的胚胎,是可以改善高龄女性助孕的结局。

但是,我们需要明白的是,PGD/PGS本身并不能改善胚胎质量,而是通过遗传检测来筛选染色体核型或数量正常胚胎来移植,以降低高龄女性自然流产的风险,提高IVF治疗过程中胚胎移植的效率,减少无效移植次数,节约时间。

高龄女性因为自己身体的原因还是会出现这些问题:

因为年纪的增加容易患上心脏病、糖尿病、肾脏病等,这些都会导致早产以及在生育中出现危险,并且这些原因不会因为第三代试管婴儿技术的应用而改变。

高龄孕妇的臀位产和手术产发生率都比较高。加之高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,易导致产程延长而引起难产,造成胎儿产伤和窒息,也容易导致产后大出血。

而高龄女性的丈夫通常年纪也很大,虽说男人终生都有当爸爸的能力,但男性年龄过高,将会给优生带来诸多麻烦甚至灾难。

有研究表明,丈夫年龄大于35岁的孕妇在怀孕后2-4个月间,出现自发性流产的机率增加30%;50岁男性与20岁男性相比,妻子出现自发性流产的风险要翻一番。

统计数字表明,宝宝的患病与死亡率随着爸妈的年龄增大而增加,迄今为止已发现大约有20种不同的疾病与爸爸的衰老有关。

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参考资料