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“不孕案例：42岁，失独夫妻，一胎患严重的遗传疾病，目前准备做第三代试管婴儿。”任何家庭遭遇不孕，都会惊慌失措，但在技术发达的今天，只要找到病因，都可以针对性的加以治疗并成功受孕，即使通过治疗还是无法实现怀孕，还可以通过成功率很高的试管婴儿技术，那试管婴儿能解决哪些病症呢？下面跟编一起来了解一下！

一、不孕的原因有哪些？

01子宫内膜异位症：

5-15%，导致不孕的机理较为复杂。如盆腔粘连、影响输卵管的功能；卵巢功能的改变，卵巢储备功能降低；影响子宫内膜接受性，降低胚胎着床率；前列腺素改变、免疫因素。

02排卵方面存在障碍：

主要包括多囊卵巢综合症、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全（POI）：发生率约为1-2%、卵巢早衰（POF）：发生率约1-3%、先天性性腺发育不良、高泌乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合征。

03输卵管及盆腔病变：

包括各种炎症导致的输卵管上皮受损、破坏，使得输卵管僵硬、粘连、闭塞，盆腔粘连导致输卵管远端闭锁，均影响输卵管的功能，导致不孕。若输卵管粘膜受损、尽管未阻塞，但也影响了输卵管功能，亦会导致不孕。

04子宫因素：

主要有子宫本身的因素，比如子宫肌瘤、子宫颈息肉、宫颈肌瘤等，子宫颈因素对受孕的影响相对较轻，宫颈粘液的量和性状改变、宫颈管感染、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈管狭窄、抗精子抗体。

而男性因素方面主要体现在，少弱精症及无精症、精子运送障碍，输精管阻塞或发育异常；先天发育异常，睾丸发育不全，隐睾；精索静脉曲张、腮腺炎并发睾丸炎；生殖毒性药物；化疗、放疗，染色体异常，47，XXY;环境因素、原因不明性。

还有性功能异常，比如性交频率不足、阳痿、早泄、逆行射精、射精障碍、截瘫。

05免疫性不孕：

男女双方均可产生抗精子抗体，抗精子抗体存在部位：血清，宫颈粘液内，精浆内，精子表面，其他免疫性因素。

06不明原因不孕：

约10-15%的患者，经现有各种检查证实无明显不孕原因，或现有检查不能解释不孕的原因。

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07年龄对生育力的影响：

不论是女性或男性，随年龄的增加、生育力降低。女性35-37岁、男性40--45岁，生育力明显降低；在绝经前10年一般失去生育能力；35岁成为高龄生育女性，40岁成为超高龄，45岁称为极高龄；44-45岁以上的妊娠分娩，大多采用的是赠卵试管婴儿，赠卵者的年龄要求是在35岁以下，大多在30岁左右。

二、不孕的治疗顺序及治疗方案

不孕症的病因太过复杂，常规性检查，以及根据个人情况的选择性检查;不孕治疗根据病因、严重程度、年龄、卵巢储备、治疗史等选择，若经过初步治疗未获得妊娠和分娩，需要再次据情评估检查、制定新的方案。

不孕相关检查一般循序渐进进行，找到初步病因后制定治疗方案，例如无排卵者，可以促排卵治疗，若轻度精子异常，可以做人工授精，若获得妊娠，治疗成功，进入产科定期产检。

若初步检查，仍然未获得妊娠，需要再次评估检查，进行复杂侵入性不孕相关检查，对于病史较长，怀疑有盆腔输卵管异常的患者，选择腹腔镜检查和宫腔镜检查，术后制定下一步治疗方案，根据检查结果，再次制定新治疗方案辅助生殖技术。

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